盐城:加强医疗改革提升小康质量 让农村有好医生

亚心网讯(通讯员 柳鹏
王晓莉):9月20日上午11点,额敏县杰勒阿尕什镇桑墩社区居民王玉凤忙完上午的农活,趁着中午做饭之前赶到社区标准化卫生室看病,30分钟后,她便拿着医生开的药回家了。这样的效率在过去是王玉凤不敢想象的事。

盐城医改,持续为小康建设积攒“健康分”——去年,全市全面建成小康社会监测综合得分及民生幸福水平指数、发展指数和满意度指数得分,均列苏北第一、全省前茅,其中医改惠民权重颇高。“盐城始终把加大农村医疗资源有效供给,提高基层医疗机构服务能力,促进城乡医疗均衡化,作为建设高标准小康社会的重中之重。”市委书记朱克江总结道。

本网讯
宁夏回族自治区盐池县以签约一人、履约一人、做实一人为目标,大力推进家庭医生签约服务工作,有效缓解了群众看病难、看病贵等问题。截至目前,全县8个乡镇全面开展家庭医生签约服务,签约69687人,其中重点人群签约22199人,签约率69.72%。

“以前到镇上看个小病,来回需要两个小时,到县城看病花的时间更久,而现在不出村就能看病。”王玉凤认为,节约的不仅是时间,还有费用。

去年12月,盐城代表江苏接受国家“巩固完善基层运行新机制评估”。领队的中国农村卫生协会会长朱宝铎对记者说,盐城以强基层为重点的医改,方向对、举措新,群众得实惠,有推广意义。

这是吴忠市围绕城乡基层群众看病就医存在的制约难题,全面推行城乡医疗救助“一站式”服务,大力推行“互联网+医疗健康”模式,全力打造医疗健康网络共享平台,切实让“医疗健康网络绿色通道”惠及千家万户的一个缩影。

据额敏县卫生和计划生育委员会驻杰勒阿尕什镇桑墩社区“访惠聚”工作队队长、第一书记吴忠文介绍,桑墩社区(含桑墩东村、桑墩西村)有264户724人,以前这里没有卫生室,各族村民特别是残疾人看病困难。为解决这一难题,县卫计委按照新时期卫生工作“将优质医疗资源下沉”要求,今年在桑墩东村新建了190平方米集诊疗、治疗、换药、药房、健康教育、基本公共卫生服务于一体的全县首个标准化卫生室,还设置了中医门诊。周边四个连片村,每周邀请县人民医院、县妇幼保健院和杰勒阿尕什镇中心卫生院的医师定期坐诊。

3年12亿,加大农村卫生硬件供给

据了解,切实缓解了城乡低保、高龄、五保户、孤儿、重度残疾人等困难群众看病难问题,吴忠市将医疗救助由事后救助向事中救助转变。全市2018年城乡医疗救助累计救助近10万人次,有效解决了困难群众因病致贫问题。

在守护百姓健康的同时,还建立“两师(1名县级专科医师、1名乡镇场卫生院全科医生)+两员(1名村级村医、1名村级保健员)”为主的家庭医生医联体团队,上门就医,让村民在家门口享受到了疾病预防、妇幼保健、健康教育、残疾人康复、慢性病管理等基本医疗福利。

820万人口农业大市盐城,医疗卫生工作重点和难点都在基层。市委、市政府以高度的民生自觉,建阵地、强基层,构建“苏北领先”的医疗卫生服务体系,让群众在家门口就有好医院看病。

“建立家庭医生签约服务拉近患者与医生的距离,进一步提升医疗服务满意度,达到精准医疗服务目的,做村民贴心的健康管家。”盐池县花马池镇中心卫生院副院长张廷鹏说。

便捷、节省是社区标准化卫生室带给王玉凤最直观的感受,也让一直腿疼、行动不便的村民李云喜老人足不出户享实惠。

率先全面启动省定标准化乡村医院建设。早在2014年10月,该市《进一步加强基层卫生体系建设与发展的意见》就明确:从2015年到2017年,通过省转贷地方政府债券和市财政贴息方式,投入近12亿元,对全市基础设施薄弱的157个乡镇(社区)卫生院、1193个村(社区)卫生室进行标准化建设。到2017年底,40%乡镇卫生院、60%社区卫生服务中心要达到省示范标准。如此高标准的投入建设规模,在全省不多见。

盐池县加大签约服务投入保障,将家庭医生签约服务费提高到25元。通过强化信息建设,提升签约服务工作效能,将家庭医生签约服务系统与电子健康档案、区域诊疗、预约转诊和医保报销等系统有效衔接,实现基本信息实时录入,实现与各类数据同步共享。

“9月1日与杰勒阿尕什镇中心卫生院院长王武林签约家庭医生,王武林定期上门了解她的血压、血糖控制情况,并送来所需的药物,提出合理用药和健康膳食指导意见,我的病情得到了有效控制。”李云喜老人的一句话,道出了签约“家庭医生”后得到的实惠。

“民生工程能快则快,3年目标肯定提前实现。”市卫计委主任徐杰介绍,去年,市政府将50个乡镇(社区)卫生院、456个村(社区)卫生室标准化建设,列入政府为民办实事项目,倒排时间进度。市里先后召开6次现场专题督办会,整体推进。到去年底,投入近4亿元,分别超额116%和219%,完成58个乡镇(社区)卫生院和999个村(社区)卫生室建设任务。

全力打造“卫生云”平台,实现医疗资源网上共享,是吴忠市全力打造医疗健康网络共享平台的一个亮点。一方面在全市公立医院统一建立“卫生云”平台,通过全员人口信息系统、远程会诊系统,120急救网络一体化系统、突发公共卫生事件应急指挥决策系统、免疫规划管理系统等服务功能,实现了上联自治区级医院、下联基层乡镇卫生院的远程会诊体系,市、县两级医院和乡镇卫生院全部安装远程会诊设备。一方面,探索“互联网+”远程会诊,打通百姓看病“网上绿色通道”。通过与京宁、闽宁、沪宁等医疗机构合作,现在,市、县两级公立医院分别与北京友谊医院、清华大学第一附属医院等知名医院建立对口帮扶协作关系,通过“互联网+”平台,共同开展多项远程医疗会诊,有效解决了本地患者许多疑难杂症。以10所公立医疗机构为主体组建区域医疗联合体,进一步引导优质医疗资源下沉,让患者就近治疗。2018年以来,全市累计开展网上远程会诊、远程教学查房、远程培训等1115例。

长期以来,优质医疗资源过度集中在县医院和城镇,基层医疗技术能力不强,服务水平不高。而建设医联体恰恰是解决这一问题的一把“金钥匙。”

面广量大的村卫生室,是达标升级重点。去年,东台市投入5000多万元,新建59所、改扩建166所、完善95所村卫生室,全市超八成村卫生室达到或超过省定标准。同时,对标准和重点村卫生室分别按2.5万元和4.65万元进行医疗设备“标配”,基层医疗均衡化水平走在全省前列,受到省卫计委主任王咏红批示肯定。

利通区以乡镇卫生院为试点,推进“社区580”手机APP家庭医生服务平台应用,建立家庭医生与居民无缝连接,使居民与家庭医生互动,进行咨询、预约、自我检测等,实现居民自我健康管理。盐池县利用平板电脑,开展入户信息采集、随访、体检、家庭医生签约等工作。市区公立医院利用APP客户端、微信公众号等互联网平台,为城乡居民定期精准推送医学知识,及时向居民解疑答惑,提高群众自我健康管理能力。

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